Окситоцин инъекции 10 МЕ мл

Он активирует путь фосфолипазы C путем связывания с рецепторами, связанными с G-белком, на мембране гладкомышечных клеток матки, увеличивая внутриклеточную концентрацию ионов кальция, тем самым вызывая регулярные сокращения матки, способствуя созреванию шейки матки (размягчению, расширению) и инициируя роды.

Клиническое значение: Исследования показали, что рациональное использование индукции окситоцина может снизить частоту кесарева сечения примерно на 15–20%, особенно у беременных с оценкой Бишопа больше или равной 6. Например, для пациенток с гестационной гипертензией своевременное вмешательство может значительно снизить риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений у матери; У пациенток с преждевременным излитием околоплодных вод искусственный аборт может снизить частоту внутриутробного инфицирования.

Он усиливает сократительную способность мышечных волокон за счет регулирования уровня фосфорилирования сократительных белков в гладкомышечных клетках матки, одновременно координируя ритм сокращений верхнего и нижнего сегментов матки, способствуя опущению плода и раскрытию шейки матки.
Клиническое значение: В случаях застоя родов, вызванного атонией матки, применение позволяет сократить родовой процесс в среднем на 4-6 часов и снизить частоту дистресса плода примерно на 25%. Например, при макросомии (вес больше или равный 4000 г) это в сочетании с позиционным управлением (например, боковым положением) может значительно повысить вероятность успешных вагинальных родов.

Он быстро начинает действовать (пиковая концентрация достигается через 3-5 минут после внутривенного введения), имеет короткий период полу-периода (около 1–6 минут) и требует постоянной внутривенной инфузии (0,02–0,04 ЕД/мин) для поддержания гемостатического эффекта. Матерям из группы высокого риска (например, при многоплодной беременности, многоводии и предлежании плаценты) в качестве профилактической меры после рождения плода можно немедленно ввести внутримышечно 10 единиц препарата.
Клиническая ценность: Клинические данные показывают, что использование может снизить частоту послеродовых кровотечений на 40% -60%, что делает его кровоостанавливающим препаратом первой линии, рекомендованным ВОЗ. Например, при кесаревом сечении.окситоцин инъекции 10 МЕ млв мышечный слой матки позволяет уменьшить интраоперационное кровотечение примерно на 200-300 мл и снизить потребность в переливании крови.

Он также может регулировать ремоделирование внеклеточного матрикса гладкомышечных клеток матки, ускорять сокращение мышечных волокон, уменьшать застойные явления в области таза и вздутие живота в нижней части живота.

Клиническая ценность: для пожилых матерей (старше или равных 35 лет), многоплодных беременностей или рожениц с макросомией применение может сократить время инволюции матки на 3-5 дней и снизить частоту долгосрочных осложнений, таких как выпадение матки и хронические боли в области таза. Например, применение окситоцина в раннем послеродовом периоде (в течение 24 часов) может значительно снизить риск позднего послеродового кровотечения (кровотечения в течение от 24 часов до 6 недель после родов).

Тест на раздражение (ОКТ): вызывали регулярные схватки путем внутривенной инфузии продукта (начальная доза 0,002 единиц/минуту, увеличиваясь на 0,001 единиц/минуту каждые 15 минут до эффективных сокращений), контролировали изменения частоты сердечных сокращений плода, оценивали резервную функцию плаценты и диагностировали риск дистресса плода.
Адъювантное лечение центрального несахарного диабета: связываясь с рецептором V2 эпителиальных клеток почечных канальцев, он увеличивает реабсорбцию воды и снижает диурез (требуется многократные инъекции, по 5-10 единиц каждый раз). Однако из-за его кратковременного эффекта и возможности вызвать повышение артериального давления в клинической практике его используют только в качестве временной или вспомогательной меры.
Стимуляция секреции грудного молока: он может стимулировать сокращение гладких мышц вокруг молочных протоков, стимулировать секрецию молока и обычно используется при послеродовом застое молока или трудностях с грудным вскармливанием (во избежание системных побочных эффектов требуется местное применение в низких-дозах).